波新聞-林冬生/苗栗
什麼是「類鴉片藥品」？一般是具有嗎啡作用的化學物質，作為治療用藥時可止痛。類鴉片藥物通過存在於中樞神經系統和消化系統的鴉片類受體而起作用。一般聽到的類鴉片藥品，多指嗎啡、吩坦尼這類用於控制中度至重度疼痛的作用劑。
由於這類藥品具有欣快感與耐受性，在劑量逐漸增加後，許多人最擔心的是會不會有成癮風險？食藥署指出，成癮大多源自於不正確的使用，在治療過程中，醫師會以患者個人狀況作為評估，謹慎增加或逐步減少劑量，以達到防止成癮的效果。
感知副作用，隨時與醫生討論生理狀況，類鴉片藥品的強藥效，來自於它同時影響到許多不同的生理過程，這些過程難以明確地去區分好壞，因此副作用往往廣泛而棘手。有超過一半的人，至少會面臨一種下列的副作用：
(1)便祕：便祕是最常見的副作用，由類鴉片藥品引起的便秘無法藉由飲食方法去改善，且一旦產生，腸道功能很難恢復到用藥前的狀態，所以常在治療一開始，就併用兩種以上的緩瀉劑。
(2)噁心、嘔吐：嘔吐是患者最無法忍受的副作用，由於嘔吐常和治療過程的其他因素（如化療藥物）有關，故醫師會根據患者的疾病表癥選擇不同的止吐藥，但止吐藥無法帶來預防的效果，只能予以緩解。
(3)搔癢：使用如吩坦尼這類親脂性的類鴉片藥物，很容易會發生搔癢症狀，且女性的發生率較高。
(4)鎮靜：鎮靜容易造成駕駛或操作機械的風險，尤其是初次服用者，通常會在用藥幾天後改善。如果持續太久會造成生理與心理疲倦，建議輪換使用不同的類鴉片藥品。
(5)口乾：缺乏唾液可能會造成說話、咀嚼與吞嚥困難，甚至細菌孳生造成牙齦發炎與牙周病。可以多攝取水分（以水與不含糖的電解質為佳），並佐以保濕型漱口水與人工唾液，且避免使用含咖啡因、酒精和菸草等導致惡化的產品。
苗栗縣政府衛生局提醒，醫病間的溝通合作，是評估類鴉片藥品療程的最重要模式。病患應隨時注意與主治醫師討論用藥過程中的生理狀況，並遵照醫囑，切勿自行停藥或增加劑量，才能確保用藥安全。
