波新聞─翁順利／台南
不少臨終患者的最後醫療總是不順暢，讓家屬留下遺憾；台南成大醫院急診部提供安寧緩和醫療照護，專設安寧室，使得突發急症的患者也能有尊嚴走完最後一程。
成醫部張志然醫師指出，傳統觀念上，急診通常被視為以診斷與治療急性病症和創傷為主，常處於病人急、家屬急、壓力大、環境吵雜的情境，隨時會有難以預料的突發狀況，並非安寧緩和醫療的首選場所；加上急診非特定的專科醫師、開放性空間、軟硬體差異和急診醫師在緩和醫療觀念上的不同，讓緩和醫療照護在急診的推動有其挑戰與難度。
成醫急診室於106年開始提供安寧緩和醫療照護，110年在急診室進行「急診緩和醫療家庭諮商會議」達305人次，在急診室簽署不施行心肺復甦術同意書有309人次、簽署不施行心肺復甦術意願書有199人次，而入住急診安寧室接受緩和療醫療照護達107人次。
急診部於111年成立獨立的急診安寧室（R88單人病房），提供隱蔽空間滿足家屬陪伴需要，於病房提供宗教畫像及宗教音樂之QR code，滿足家屬及病人靈性之需求。R88病房訂定安寧照護標準流程，精進醫療人員安寧照護訓練，建置更完整的急診安寧緩和醫療系統，改善末期病人的照護品質。
51歲的張先生為舌癌末期，因腫瘤造成高鈣血症在成大醫院住院治療，照會安寧團隊後，由太太簽署DNR（不施行心肺復甦術）同意書：讓張先生臨終前入住安寧病房，不實行抽血及給藥等任何維生醫療，希望在醫院舒適走完生命的最後一哩路。
今年4月中的某日凌晨，張先生喉部腫瘤大量出血合併發燒及呼吸喘，生命垂危，房東不希望他留在租屋，張太太立即聯絡安寧居家護理師，後送至成大醫院急診。與張太太確認執行安寧緩和醫療及進行家庭諮商會議後，張先生入住急診安寧室。
醫療團隊給予舒適護理（溫水拭浴，口腔清潔等）、鼻導管氧氣和嗎啡止痛，降低呼吸喘等不適，播放佛曲、以精油按摩緩解不安情緒，在當天下午2點安詳離世。
張志然表示，2026年我國老年人口將超過20%，成為「超高齡社會」，對於老年人的緊急醫療及相關的緩和醫療需求，期望醫界的急診必須做好因應及準備，啟動安寧緩和醫療照護服務，可以使這些病人受益，從而提高其生命和生活品質。
