波新聞─翁順利／台南
攝護腺肥大通常是年長男性的「通病」，但台南市立醫院臨床最近卻發現此現象也可能是糖尿病急症的副作用，及時給予對症下藥治療，幫助一名血糖值飆高5倍的患者及時醫治後挽回性命。
84歲方先生長期受頻尿困擾，過去在泌尿科診斷為攝護腺肥大，並規律服藥治療數年。然而，近期頻尿症狀加劇，即使加強用藥仍未改善，泌尿科醫師懷疑另有病因，遂轉介至家醫科門診進一步檢查。
家醫科李俊賢醫師接診後，高度懷疑方先生為糖尿病引發的多尿症狀，立即安排相關檢查，透過指尖採血檢測血糖，發現血糖值高達474 mg/dL，幾乎為正常值的5倍，屬於高血糖急症範圍，恐有生命危險；患者這時才想起兩年前曾被檢查出血糖值偏高，要求接受追縱治療，但他不以為意，疏忽回院。
李醫師緊急為患者施打胰島素，緩解高血糖導致的糖毒性，並指導患者攝取足夠水分，開立口服降血糖藥物與短期胰島素補充，以改善胰臟功能。
1週後回診，方老先生頻尿症狀明顯改善，身體感到輕鬆許多。後續檢查結果顯示，他的糖化血色素達12.9%，並合併高血壓與高血脂，所幸腎臟功能尚未受損。
李俊賢醫師隨即調整藥物，開立保護心腎的處方，並預防心血管疾病與中風的藥物，同時將方先生納入個案管理，提供糖尿病的全面衛教，包含飲食控制、運動建議與藥物使用指導，以確保持續穩定控制病情。
李俊賢強調，慢性病控制的關鍵不僅是數值改善，更是預防後續併發症，如心臟病、腦中風與腎衰竭。依據衛生福利部國民健康署的「慢性疾病風險評估平台」，方先生的腦中風風險高達99%，若遵循醫囑控制血壓與血糖，可將此風險降低約33%，有效減少未來失能、臥床或需長期照護的機率。
他強調，政府近年來積極推動慢性病整合照護與家庭醫師計畫，即使在健保資源有限的情況下，仍持續投入相關經費，並逐步放寬公費預防保健與癌症篩檢資格。家醫科可提供個人化的全方位健康照護，包括急病診療、慢性病管理、健康檢查、癌症篩檢、疫苗接種與健康促進等，民眾若有相關需求，可以至家醫科門診諮詢，守護健康。
