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五穀粉當早餐飆血糖台南市醫新減重藥助正常

2025-03-24
發布在 生活, 社會地方
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波新聞─翁順利/台南

五穀粉適合經常當早餐食用嗎?73歲陳先生以為五穀雜糧為天然的保健營養食品,長期每天食用,卻造成血糖和體重都莫名飆高,台南市立醫院家醫科仔細釐清患者的飲食日誌,才找病因,經3個月的服用新式減重藥與飲食調整,體重與血糖都成功下降。

陳先生有心臟病,裝置2根心導管支架,以及高血脂、糖尿病前期病史,長期服藥控制穩定。然而,過去1年來糖化血色素持續上升,從5.8一路上升到6.3,他對血糖控制不佳感到焦慮,深怕進展為糖尿病而求診。

台南市立醫院家醫科盧泰潤醫師,診察陳先生體重82公斤,BMI指數為30.12,屬中度肥胖,進而要求他提出飲食日誌,發現他常吃米、麵、麵包等,澱粉含量高、蛋白質少,更重要的是每天早上飲用沖泡五穀粉作為早餐。

他告訴患者說,五穀粉其精細研磨的形式容易被人體吸收,會導致血糖迅速上升,是引起血糖波動的重要原因,如果食用五穀的原形物,則情況會好很多。

盧泰潤建議飲食調整,少吃高糖分食物,並增加魚肉、蔬菜的攝食,再搭配自費口服減重藥。經3個月的治療後,陳先生體重減至75公斤,糖化血色素下降至5.9,已可暫停減重藥。

6個月後再次門診追蹤,體重僅微幅上升至76公斤,無復胖現象,糖化血色素仍維持5.9,後續將視追蹤情況再決定是否加回口服減重藥。

盧泰潤表示,過去民眾對減重藥有諸多疑慮,擔心得到了外貌卻所失去了健康,這是因為當時未有安全且有效的減重藥問世。近年,醫學在減重領域出現突破性發展,許多安全性高且可兼顧外貌與健康的減重藥先後問世,經專科醫師評估後就可以選用。

其中最著名的莫過於瘦瘦針藥物,屬腸泌素類藥物,原用於糖尿病控制血糖,抑制食慾的效果極佳,因此也被當作減重藥。用於肥胖患者不只可以減重,還可以改善血脂肪、降低心血管疾病和腎臟病的發生率。

陳先生選擇口服劑型的Semaglutide,除了可以控制體重,還可以控制血糖、改善血脂肪與降低心臟病二次發作的機會,是一石多鳥的策略。盧泰潤呼籲,肥胖與慢性病息息相關,民眾若有體重管理需求,應尋求專業醫師評估,透過個人化的治療計畫,應可安全有效地達成健康目標。

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